Botulinumtoxin – Gesichts­balance statt nur Faltenreduktion

Botulinumtoxin wird oft nur mit Faltenreduktion verbunden. Tatsächlich liegt sein Wert in der Erhaltung der Gesichts­balance, dem Schutz der Haut und der Unterstützung natürlicher Gesichtsausdrücke durch eine individuell abgestimmte Anwendung.

Botulinumtoxin (im allgemeinen Sprachgebrauch als „Botox“ bekannt) wird von vielen Menschen oft ausschließlich als Behandlung zur Glättung von Falten angesehen. Aus meiner Sicht liegt die eigentliche Stärke dieser Anwendung jedoch darin, die Haut zu schützen und die Ästhetik zu verbessern, ohne das natürliche Gleichgewicht des Gesichts zu stören. Bei Personen mit ausgeprägter Mimik können sich im Laufe der Zeit Linien zwischen den Augenbrauen oder um die Augen herum vertiefen und schließlich dauerhaft werden. Botulinumtoxin wird nicht nur eingesetzt, nachdem diese Linien entstanden sind, sondern kann auch angewendet werden, bevor sie sich vertiefen – also um die Haut zu schützen, bevor Schäden beginnen.

Ein weiterer wichtiger Punkt ist hier das Gesichts­gleichgewicht. Augenbrauen, Augen und Stirnmuskulatur müssen harmonisch zusammenarbeiten. Wird Botox ausschließlich als Faltenglättung betrachtet, können unerwünschte Ergebnisse auftreten. Ist beispielsweise das Oberlid bereits so weit abgesunken, dass es auf den Wimpern aufliegt, berichten Patientinnen und Patienten nach der Toxinapplikation häufig über ein Gefühl von „Schwere“ im Lid. Um dies zu vermeiden, gibt es bestimmte kleine Punkte im Stirnbereich, die berücksichtigt werden sollten; werden diese jedoch nicht injiziert, kann ein anderes Problem entstehen. Der Bereich zwischen den Augenbrauen hebt sich übermäßig an, und direkt oberhalb der Augenbraue bleiben horizontale Linien bestehen. Es entsteht ein dreieckiger Winkel, ein „dachförmiges“ Erscheinungsbild. Dieser Ausdruck, umgangssprachlich als „Möwenflügel“ bezeichnet, stört die natürliche ästhetische Wirkung des Gesichts.

Tatsächlich handelt es sich hierbei nicht um ein Problem, das allein mit Botox gelöst werden kann. Wenn die Haut des Oberlids bis über die Wimpern herabhängt, liegt das eigentliche Problem in einem Hautüberschuss. Die Lösung ist ein kleiner chirurgischer Eingriff. Dieser sollte weder übertrieben noch gefürchtet werden; er kann in der Regel problemlos unter lokaler Anästhesie durchgeführt werden. Nach einem solchen Eingriff liefert Botulinumtoxin deutlich gesündere und ästhetischere Ergebnisse. Meiner Ansicht nach ist es kein sinnvoller Ansatz, die Natürlichkeit des Gesichts an einer Stelle zu beeinträchtigen, nur um an anderer Stelle eine Linie zu reduzieren.

Ein weiterer wichtiger Aspekt ist die Dosierung und die Art der Anwendung von Botox. Wissenschaftlich gesehen liegt die Wirkdauer in der Regel zwischen 4 und 6 Monaten; in den letzten Jahren klagen jedoch viele Menschen darüber, dass diese Dauer kürzer erscheint. Einer der Hauptgründe dafür ist die Verwendung unnötig niedriger Dosierungen, um aus einer Ampulle mehr Behandlungen durchführen zu können. Eine zu geringe Dosierung kann sowohl die Wirkdauer verkürzen als auch langfristig zur Entwicklung einer Resistenz gegen Botulinumtoxin führen. Denn häufige Anwendungen in kurzen Abständen und mit niedrigen Dosen können die Bildung von Antikörpern im Körper begünstigen. Natürlich wird dieses Medikament seit vielen Jahren sicher eingesetzt; dennoch ist bekannt, dass sich auf breiterer Ebene allmählich eine gewisse Resistenz entwickeln kann. Aus diesem Grund können im Laufe der Zeit Anpassungen der Dosierung erforderlich sein. Der sinnvollste Ansatz ist die Verwendung einer ausreichenden Produktmenge, die auf die individuelle Muskelstruktur und den Bedarf abgestimmt ist.

Der entscheidende Punkt, der niemals vergessen werden sollte, ist folgender: Botox ist ein medizinischer Eingriff, der die Gesundheit unmittelbar betrifft. Damit er wirksam und sicher ist, muss er von qualifizierten, entsprechend ausgebildeten und vertrauenswürdigen Fachpersonen durchgeführt werden. Andernfalls können kurzfristig unzureichende Ergebnisse und langfristig eine Resistenz gegen das Toxin sowie erhebliche Unzufriedenheit auftreten.

Zusammenfassend ist Botox für mich kein „Linienradierer“. Es ist Teil eines Ansatzes, der die Mimik ausbalanciert, die natürliche Erscheinung bewahrt, die Haut schützt und vorausschauend plant. Wird es bei der richtigen Person, in der richtigen Dosierung und mit der richtigen Technik angewendet, lässt es Menschen gesünder, erholter und natürlicher erscheinen.